Kuidas sa oskad vahet teha inimestel, kellel on piiritletud isiksushäired ja PTSS?


Vastus 1:

See on keeruline, kuna inimestel, kellel on diagnoositud PTSD, võib olla samaaegne BPD ja iga häire sümptomid kattuvad. Samuti on veel üks alarühm keeruline PTSD (CPTSD), mille sümptomid kattuvad BPD ja PTSD-ga. Järgnevas uuringus olid tugevaimad BPD sümptomite ennustajad võrreldes CPTSD-ga: meeletu loobumise, ebastabiilsete suhete, ebastabiilse enesetunde ja impulsiivsuse suhtes. Funktsioonihäired olid kõige suuremad BPD ja CPTSD klassis võrreldes PTSD eristava PTSD, kompleksse PTSD ja piiriliku isiksuse häirega: varjatud klassi analüüs

BPD ja PTSD (või CPTSD) vahel vahet teha on keeruline ja see nõuab psühhiaatri või psühhoterapeudi hinnangut nendele häiretele.

CPTSD (RHK 11) kirjeldus: Kompleksne traumajärgne stressihäire (kompleksne PTSD) on häire, mis võib areneda pärast kokkupuudet sündmusega või sündmuste jadaga, millel on äärmiselt ohtlik või õudusttekitav iseloom, enamasti pikaajalised või korduvad sündmused, millest põgenevad. on keeruline või võimatu (nt piinamine, orjus, genotsiidikampaaniad, pikaajaline koduvägivald, korduv seksuaalne või füüsiline väärkohtlemine lapsepõlves). Kõik PTSD diagnoosinõuded on täidetud. Lisaks sellele iseloomustavad kompleksset PTSD tõsised ja püsivad probleemid 1) regulatsiooni mõjutavate probleemidega; 2) veendumused enda kohta kahanenud, nurjatud või väärtusetuks, millega kaasnevad traumaatilise sündmusega seotud häbi, süü või ebaõnnestumine; 3) raskused suhete hoidmisel ja teistega lähedastes tunnetes. Need sümptomid põhjustavad olulist kahjustust isiklikes, perekondlikes, sotsiaalsetes, hariduslikes, tööalastes või muudes olulistes funktsioneerimise valdkondades. PTSD (RHK 11) kirjeldus: traumajärgne stressihäire (PTSD) on häire, mis võib areneda pärast kokkupuudet äärmiselt ähvardava või õõvastava sündmuse või sündmuste jadaga. Seda iseloomustavad kõik järgmised omadused: 1) traumeeriva sündmuse või olevikusündmuste uuesti kogemine erksate pealetükkivate mälestuste, välgatuste või õudusunenägude kujul. Nendega kaasnevad tavaliselt tugevad või valdavad emotsioonid, eriti hirm või õudus, ja tugevad füüsilised aistingud; 2) sündmuse või sündmuste mõtete ja mälestuste vältimine või sündmust või sündmusi meenutavate tegevuste, olukordade või inimeste vältimine; ja 3) püsivad arusaamad kõrgendatud praegusest ohust, millele viitab näiteks hüpervalvsus või tugevnenud ehmatusreaktsioon stiimulitele, näiteks ootamatu müra. Sümptomid püsivad vähemalt mitu nädalat ja põhjustavad olulist kahjustust isiklikes, perekondlikes, sotsiaalsetes, hariduslikes, tööalastes või muudes olulistes funktsioneerimispiirkondades. BPD diagnoosimise praegused DSM-i kriteeriumid on kokku võetud allpool: BPD on inimestevaheliste suhete, enesepildi ja emotsioonide ebastabiilsuse levinud muster, samuti juba varases täiskasvanueas algav ja erinevates kontekstides esinev märkimisväärne impulsiivsus, millele viitab viis (või enam) järgmistest: meeletud jõupingutused tegeliku või kujutletud hülgamise vältimiseks

Ebastabiilsete ja intensiivsete inimsuhete muster, mida iseloomustavad äärmused idealiseerimise ja devalveerimise vahel (tuntud ka kui "lõhenemine")

Identiteedihäired: märkimisväärselt või püsivalt ebastabiilne minapilt või enesetunne

Impulsiivne käitumine vähemalt kahes potentsiaalselt ennast kahjustavas piirkonnas (nt kulutamine, seks, ainete kuritarvitamine, hoolimatu juhtimine, liigsöömine)

Korduv enesetapu käitumine, žestid või ähvardused või enesevigastamine

Emotsionaalne ebastabiilsus reageerimisel igapäevastele sündmustele (nt intensiivne episoodiline kurbus, ärrituvus või ärevus, mis kestab tavaliselt mõni tund ja ainult harva rohkem kui mõni päev)

Kroonilised tühjuse tunded

Sobimatu, tugev viha või raskused viha kontrolli all hoidmisel (nt sagedased tujusid ilmutavad nähud, pidev viha, korduvad füüsilised kaklused)

Mööduvad stressiga seotud paranoilised mõtted või rasked dissotsiatiivsed sümptomid

Täname Steve'i A2A eest


Vastus 2:

Vaatluste järgi ei saa keegi öelda, välja arvatud juhul, kui kellelgi on PTSD.

PTSD on ajuhaigus, mille põhjustavad indiviidi jämedad solvangud. See on püsiv ja ravimatu, kuid seda saab ravida ja sellega saab õppida elama, nagu ka ühe jalaga või ratastoolis elades või pimedaks jäädes.

Kõiki isiksusehäireid on raske ravida, kuid neid ei põhjusta kõik ajuhäired. Paljud suhtuvad teistesse vaimuhaigustesse ja mõned lisavad teisi vaimuhaigusi. Aju lähtestamine pakub lõpmatu hulga odavaid ja kiireid ravimeid vaimsete probleemide korral.

Isiksusehäireid ja PTSD-d on raske diagnoosida, kuid tänapäevane tehnoloogia lahendab probleemid. Nagu eespool mainitud, tunneb igaüks, kellel on PTSD, veel ühe nii vaevatud.


Vastus 3:

Kaks haigust käivad käsikäes.

Kellel on Bpd, neil pole tavaliselt “lihtsat” täiskasvanueas ptsd, see on CPTSD - keeruline.

Alates täiskasvanueast on ptsd-l erinev lähenemine kui lapsepõlves saadud traumadel - mõlemad reageerivad teie aju samale osale, kuid üks muudab rohkem aju.

Kuidas nende vahel vahet teha, saate teada alles aja jooksul.

Isiklikult on mul CPTSD ja Bpd. See, kuidas ma vahet eristan, on see, kuidas ma tunnen päästikut. Mõned päästikud on tõenäolisem ptsd kui teised on rohkem Bpd. Eristada on tõesti keeruline.

Kui teid käivitab ptsd, jagamine erineb, viib teid tagasi minevikku ja nagu te suletakse karpi, vallandavad ja maha surutud unustatud mälestused, mis tulevad elavalt tagasi, nagu te olete seal oma minevikus ja praegune hajub. Tunnetage mineviku järele õhk, su aju on sind absoluutselt sinna tagasi viinud. Täpne hirm ja ilmastikutingimused, mida tunnete oma kehal, nagu siis, kui viibite seal täpselt sellel hetkel

Kui Bpd-päästik põhineb tõenäolisemalt traumal ja jah, siis see seab teid vaikereaktsiooni tagasi oma mineviku reageerimisega. See paneb teid ikkagi kasti, kuid olete oma olevikust pisut teadlikum. Ja teil pole erksaid mineviku kehamälestusi. Tõenäolisem on teadmata emotsionaalne mälu. Minu jaoks on seda raskem käsitseda ja jahvatada.

Ma pole kindel, kuidas saate kõrvalseisjana vahet teha, sest keegi ei näe mõlemat. Mis tekitab minu peas palju küsimusi. Mis on selle põhjus.

Loodan, et see on mõnevõrra aidanud.


Vastus 4:

Ma võiksin öelda, kas inimene teavitas mind oma ametialasest diagnoosist. Muidu pole mul selle kõne tegemiseks vajalikke oskusi, koolitust ega kogemusi. Mul on olnud tähenduslik reaalne elukogemus ühe inimesega, kellel oli BPD professionaalne diagnoos. Oma juhendajana töötades olen suhelnud paljude inimestega, enamasti loomaarstidega, kes teavitasid mind PTSD diagnoosist. Ma pole kunagi selle diagnoosiga kellegi jaoks piisavalt aega veetnud, et näha, kuidas haigusseisund aja jooksul ja erinevates olukordades ilmneb. Olen suhelnud inimestega, kus ma teadsin, et midagi on nende otsas, kuid mõtlesin vaid diagnoosi järgi ja ma ei näe selles väärtust. Ma ei pea teie diagnoosi teadma, et teada saada, kas olen huvitatud või tahan teiega suhelda.

Oma päevatöös olen töötanud paljude inimestega, kellel on diagnoositud vaimse tervise diagnoosid, ja mul on seaduslikult lubatud tutvuda dokumentidega, mille nad meie osakonda meie teenuste saamiseks kvalifitseeruvad. Ma ei vaata. Ma leidsin, et igasugune ettekujutus üksikisikust pärssis minu võimet olla abiks. Minu roll on aidata neid nende akadeemiliste eesmärkide saavutamisel. Olen leidnud, et kui ma suhtun igasse inimesse kui ainulaadsesse indiviidi, on minu eesmärk tõhusam aidata neid positiivsete tööharjumuste kujundamisel. Inimesega hetkes viibimine ja nende vaatlemine justkui esimest korda nii tihti kui võimalik annab sellele inimesele toetava võimaluse areneda igast harjumusest või isiksuse kuristikust, mis aeglustab eesmärkide poole liikumist. Alati, kui ma arvan, et tean, lükkab elu mind pea pea taha ja tuletab mulle meelde, et uhkus läheb enne langust.